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modulo_minori - Maneggio ''la Cinta'' San Teodoro
Maneggio la Cinta San Teodoro
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Domanda di ammissione per MINORI
maneggio La Cinta ASD CF: 93061400912 - via Gramsci snc, 07052 San Teodoro (SS)
Gentile Consiglio Direttivo Maneggio la Cinta ASD
Dati del genitore/tutore legale
Nome genitore / tutore
*
Cognome genitore / tutore
*
Luogo di nascita
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Data di nascita
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residente a
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Via e Numero
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Codice Postale
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Provincia
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Telefono
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mail
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Codice Fiscale
*
Nella qualità di genitore/tutore legale del/della MINORE
Nome minore
*
Cognome minore
*
Peso (kg)
*
Altezza (cm)
*
Luogo di nascita
*
data di nascita
*
residente a
*
in via
*
C.A.P.
*
Provincia
*
Codice Fiscale
*
CHIEDE
a questo spettabile Consiglio Direttivo di essere ammesso quale Associato dell'Associazione Sportiva Dilettantistica ''Maneggio la Cinta A.S.D.
Rispetto delle disposizioni statuarie il
SOTTOSCRITTO/A MAGGIORENNE O GENITORE
NOME MAGGIORENNE
*
COGNOME MAGGIORENNE
*
Data e Ora Escursione
Data
*
Ora (hh:mm)
*
-
07.00 (7 AM)
09.30 (9.30 AM)
18.00 (6 PM)
*
dichiara di voler prendere visione dello
statuto dell'associazione
(copia cartacea disponibile anche nella sede in via Gramsci), e di aver letto
l'informativa su cookies e privacy
; e si impegna a rispettare le disposizioni statuarie, le deliberazioni degli organi sociali e le disposizioni previste dai regolamenti interni dell'Assoziazione.
Accetto
Firma
*
Firmo e accetto lo statuto e do il mio consenso al trattamento dei miei dati, come specificato nella pagina che riguarda i cookies e la privacy.
Accetto
San Teodoro, data (gg/mm/aaaa)
*
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